بررسی مسیر مراجعه مبتلایان به اختلالات روانپزشکی در اولین مراجعه به مرکز اعصاب و روان زارع ساری در سال ۷۹-۱۳۸۰

نویسندگان

عباس مسعودزاده

a masoudzadeh استادیار گروه روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مازندران علیرضا خلیلیان

a.r khalilian علیرضا سفیدچیان

a.r sefeedchian

چکیده

سابقه و هدف: چگونگی ارجاع بیماران به مراکز درمانی و خدمات پزشکی کشور از موضوعات مهم و اساسی در تحقیقات و به عنوان یک اولویت پژوهشی از طرف وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشور اعلام شده است. با عنایت به وجود ارتباط مستقیم بین شناخت به موقع و سریع مشکل و کاهش عوارض بجا مانده از بیماری، این مطالعه به منظور شناسایی مسیری که بیماران با اختلالات روانپزشکی برای دریافت خدمات درمانی تا مراجعه به روانپزشک طی می کنند، انجام گرفت.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی یک ساله تعداد 400 بیمـار که بـرای اولیـن بار بـه مرکز روانپزشـکی زارع مراجعه می کردند، به روش نمونه گیری آسان و با استفاده از پرسشنامه پانزده ماده ای معتبر و مصاحبه بالینی بر طبق dsm-iv مطالعه شدند. اطلاعات بدست آمده به صورت توصیفی و با کمک آزمون مربعات مورد تحلیل قرار گرفت.یافته ها: از 400 بیمار مورد مطالعه، 5/62درصد مرد، 37.5 درصد زن، 8/61درصد متاهل، 8/35 درصد مجرد، 5/59 درصد شهری، 60 درصد بیماران در گروه سنی 21-40 سال، 3/20 درصد بی سواد، و 3/37 درصد بیکار بودند. 6/49 درصد توسط خانواده و دوستان، 4/28 درصد توسط کادر پزشکی درمانی، 9 درصد خود ارجاع، و 5/6درصد از طریق نیروی انتظامی به مرکز اعصاب و روان زارع ارجاع شدند. 35 درصد (گروه عمده) به زور و اجبار مراجعه داشتند. منبع اولیه درمان در 9/61 درصد کادر پزشکی (بیشترین مورد پزشک عمومی با 8/33درصد)، 3/20 درصد بدون مراجعه قبلی، و 18درصد درمانگران محلی و فالگیرها بودند. 43 درصد بیماران حداقل یکبار به این درمانگران محلی مراجعه داشتند. 7/45 درصد با تاخیر بیش از 2 سال از شروع مشکل مراجعه و 3/52 درصد بیش از سی هزار تومان تا مراجعه اول متحمل هزینه شدند. اختلالات خلقی با 37 درصد، روان پریشانه با 5/33 درصد، و اضطرابی با 7/13درصد شایعترین تشخیص های اولیه بودند.استنتاج: با وجود الگوی فعلی سیستم ارجاع بیماران روانپزشکی، آگاهی نامطلوب کادر پزشکی درمانی و بهداشتی، دخالت پرعارضه درمانگران محلی، مداخله پزشکان غیرروانپزشک و افراد غیرحرفه ای، ضمن عدم مراجعه عده قابل توجهی از بیماران، بسیاری نیز با عوارض بجامانده از بیماری و تحمل هزینه ای سنگین به نزد روانپزشک مراجعه می کنند که در این موارد پیش آگهی نامطلوب و پاسخ بد درمانی در انتظار بیمار خواهد بود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی مسیر مراجعه مبتلایان به اختلالات روانپزشکی در اولین مراجعه به مرکز اعصاب و روان زارع ساری در سال 79-1380

Background and purpose : The way of referring the patients to health service centers of the country is one of the main issues in researches and is announced by Ministry of health and medical education of Ïran as a research priority. Çonsidering the presence of direct relationship between on time and quick recognition of problem and reduction in the remained side effects of the diseases, this ...

متن کامل

شیوع اعتیاد به انواع مواد مخدر در بیماران مراجعه کننده به بخش اعصاب و روان بیمارستان زارع ساری در سال 1391

Backgrounds & Purpose: Nowadays the narcotics are one of the major problems facing human societies. It has global expansion. Based on clinical observation, in most cases, certain mental, emotional and behavioral disorders are related to addiction. Because of this thread we decided to check the prevalence of addiction to drugs in patients admitted to the psychiatric sector of Zare hospital ...

متن کامل

بررسی همبودی سوء مصرف مواد با اختلالات روانپزشکی در مراجعین سرپایی به درمانگاه مرکز آموزشی درمانی زارع ساری

Background and purpose: One of the important problems in diagnosis and treatment of psychiatric disorders is its accompaniment with substance abuse. In addition to substance abuse symptoms which are present in all addicts, in psychiatric patients it cause special problems in main diagnosis , slow reaction to therapy and even non effectiveness of the therapy and also poor prognosis.Consider...

متن کامل

بررسی مسیر مراجعه بیماران روانی به مراکز روانپزشکی کشور

In order to identity the pathways to pschiatric care in Iran, the rates of visits to general practioners, health care centres, traditional healeers, and use of herbal medicine and referral source of 923 psychiatric patients (494 females and 429 males) visiting private offices, inpatient psychiatric centres and outpatients psychiatric clinics were examined as part of the overall evaluation of th...

متن کامل

شیوع اعتیاد به انواع مواد مخدر در بیماران مراجعه کننده به بخش اعصاب و روان بیمارستان زارع ساری در سال ۱۳۹۱

هدف: امروزه مصرف مواد مخدر یکی از عمده ترین مشکلات پیش روی جوامع بشری است. بر اساس مشاهدات بالینی، اعتیاد در اغلب موارد با برخی از اختلالات روانی همبستگی دارد. با توجه به اینکه هزینه ناشی از اعتیاد و اختلالات روانی در جامعه بسیار بالاست، بر آن شدیم تا شیوع اعتیاد به انواع مواد مخدر در بیماران مراجعه کننده به بخش اعصاب و روان بیمارستان زارع ساری در سال 1391 را بررسی نماییم. مواد و رو شها: این مط...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران

جلد ۱۱، شماره ۳۳، صفحات ۶۳-۷۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023